小孩子肛瘘的预防及治疗方法

时间:2016-01-13 来源:久久健康网

[摘要]

小孩子的健康是家长最关心的事情,可是由于现在很多父母都是比较年轻缺少经验,往往在对待一些年轻父母,或者新妈妈对孩子擦屁股时的手纸卫生没有很大讲究。有家长喜欢用废纸为孩子擦屁股,而婴儿的肛门柔软松弛,若擦拭用力过大,容易损伤肛门黏膜,感染溃疡后形成肛瘘。研究发现,这是引起幼儿肛瘘的关键。

  小孩子的健康是家长最关心的事情,可是由于现在很多父母都是比较年轻缺少经验,往往在对待一些年轻父母,或者新妈妈对孩子擦屁股时的手纸卫生没有很大讲究。有家长喜欢用废纸为孩子擦屁股,而婴儿的肛门柔软松弛,若擦拭用力过大,容易损伤肛门黏膜,感染溃疡后形成肛瘘。研究发现,这是引起幼儿肛瘘的关键。

  男孩与女孩 肛瘘症状不同

  1、男婴肛瘘发生后红肿、疼痛,形成脓肿后肛周皮肤肿胀发亮、中心软化,溃疡后流出脓液而形成肛瘘,腹泻时粪便从瘘管口流出。

  2、女婴发病急,外阴红肿,溃疡后粪便会从阴道口外的瘘口排出,肛门反而不排便,之后肛门才逐渐恢复排便。女孩患肛瘘后常不易自动愈合,以后出现腹泻时仍可从瘘管口漏出粪便,一般2岁后漏便现象才逐渐减少。

  小儿肛瘘的治疗:

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  (1)因患儿的年纪较小,难以承受肠道预备对全身状态的影响,所以一般对12岁以上病人才行肠道预备。

  (2)由于小儿肛瘘较表浅,皮肤屏障作用不如成人,外用药物可更好地作用到感染部位,故一部分病人能够通过局部外用抗生素软膏而治好。

  (3)年龄小于1岁者,生理调节和适应能力不够成熟,若经守旧治疗未愈,尽量选择简单而有效的解决方法,引流通畅后临床症状明显减轻,待年龄有所增长,承受手术能力稍强时,再趁早施行手术治疗,以防肛瘘复杂化。

  (4)小于一岁的小儿神经系统发育尚不完全,痛觉感稍差,瘘管位置低,齿状线距肛门较成人接近,术时括约肌松弛与否对手术影响不大。手术小于1岁的患儿手术能够不选择任何麻醉。一岁以后的小儿神经系统发育迅速,随年龄增长而逐渐成熟。小儿齿状线距肛缘较成人近,括约肌位置相对较低,手术时对括约肌松紧度要求不高,故1-17岁病人均能够采用氯氨酮麻醉,便于手术操纵。由于小儿肛瘘位置靠前,手术易损伤括约肌,也为了使术后引流通畅,我们通常采用切开挂线法。因年龄较小者组织较脆弱,易被切开,小儿双下肢活动时对橡皮筋的刺激也会有牵拉作用,故挂线时张力大小根据年龄情况而调整。

编辑: 王丽
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